Una mujer sana que lleva una alimentación balanceada empieza la etapa gestacional con las suficientes reservas para asegurar que este se lleve con normalidad, pero, si el embarazo es múltiple (gemelos, mellizos, trillizos) la nutrición debe ser diferente a la de un embarazo único.
Las necesidades nutricionales en un embarazo múltiple son mayores debido al crecimiento y desarrollo del niño, al aumento de tamaño de diversos órganos y tejidos como lo son la placenta, el útero, los senos y aumento de el volumen sanguíneo.
La ganancia de peso de una gestante con un embarazo múltiple debe ser adecuada y acorde con la etapa gestacional en la que se encuentre, tomando como punto de referencia el peso antes del embarazo.
Tabla de recomendaciones de ganancia de peso para gestantes
(según el Índice de Masa Corporal Pregestacional)
|
Clasificación nutricional según IMC PG |
Talla (cm) |
Tipo de embarazo |
1er trimestre (kg/trimestre) |
2do y 3er trimestre (kg/trimestre) |
Ganancia de peso total (kg) |
|
Delgadez |
> = 157 |
Único |
0.5 a 2.0 |
0.51 (0.44 – 0.58) |
12.5 a 18 |
|
Mellizos |
|
|
*Según evaluación del especialista |
||
|
< 157 |
Único |
|
|
12.5 |
|
|
Mellizos |
|
|
*Según evaluación del especialista |
||
|
Normal |
> = 157 |
Único |
0.5 a 2.0 |
0.42 (0.35 – 0.50) |
11.5 a 16 |
|
Mellizos |
|
|
17.0 a 25.0 |
||
|
< 157 |
Único |
|
|
11.5 |
|
|
Mellizos |
|
|
17 |
||
|
Sobrepeso |
> = 157 |
Único |
0.5 a 2.0 |
0.28 (0.23 – 0.33) |
7.0 a 11.5 |
|
Mellizos |
|
|
14.0 a 23.0 |
||
|
< 157 |
Único |
|
|
7.0 |
|
|
Mellizos |
|
|
14.0 |
||
|
Obesidad |
> = 157 |
Único |
0.5 a 2.0 |
0.22 (0.17 – 0.27) |
5.0 a 9.0 |
|
Mellizos |
|
|
11.0 a 19.0 |
||
|
< 157 |
Único |
|
|
5.0 |
|
|
Mellizos |
|
|
11.0 |
Nota: En caso de trillizos se recomienda una ganancia total de 22.5Kg
Fuente: Institute of Medicine and National Research Council 2009. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington, DC: The National Academies Press
Recomendamos hacer 5 comidas al día: desayuno, almuerzo y cena como comidas principales y 2 meriendas o snacks a media mañana y media tarde.
Es indispensable incluir todos los grupos de alimentos en las 3 comidas principales:
Proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales.
En la media mañana y tarde se puede incluir alimentos con aporte de proteínas, grasas saludables, vitaminas, minerales y/o fibra.
El aporte adicional de algunas vitaminas y minerales es fundamental y con mayor razón si se espera la llegada de 2 o más bebés. Los minerales que destacan en importancia son: ácido fólico, hierro y calcio.
FUENTES
http://dradelacalle.com/nutricion-en-las-embarazadas-de-gemelos/
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/628GRR.pdf
https://www.geosalud.com/nutricion/nutricion-embarazo-multiple.html
https://repositorio.ins.gob.pe/bitstream/handle/20.500.14196/1227/tabla.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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